2013护士资格考试外科护理学模拟试题附答案(一)
2018-12-15 14:40:23 来源:中国卫生人才网

1.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全

B.肌肉收缩力减退

C.胸腔负压作用小

D.心功能不全

E.皮下脂肪减少

参考答案:A

2.下肢静脉曲张

A.上肢对称性皮肤颜色改变

B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱

C.趾端坏死,血胆固醇增高

D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成

参考答案:D

3.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是

A.绝对禁烟

B.保持患肢干燥

C.指导抬腿运动

D.患肢用热水袋加温

E.观测皮温、患肢色泽

参考答案:D

解析:

1严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。 2防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。 3患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。 4止痛:疼痛是本病病人的较为突出的症状,当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时,疼痛更为严重。一般镇痛药物常难以奏效,可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。 5观察肢体远端血运-情况,双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉,并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞

4.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是

A.间歇性跛行

B.足背静脉搏动减弱

C.肢体坏疽

D.游走性浅静脉炎

E.静息痛

参考答案:E

解析:

营养障碍期 此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛:此期典型表现)。此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。(屈膝抱足为此期的典型体位)

5.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

参考答案:A

解析:

血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关: 1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。 2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。

6.男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A.尽量避免久站

B.尽量避免患肢外伤

C.休息时抬高患肢

D.使用弹力袜

E.尽量减少下肢活动

参考答案:E

7.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A.脱水治疗

B.过度换气

C.激素治疗

D.冬眠低温治疗

E.脑室穿刺外引流术

参考答案:C

8.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

参考答案:B

9.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早

E.血压升高,脉缓有力

参考答案:D

10.急性颅内高压早期的生命体征改变是

A.血压低,脉搏慢,呼吸慢

B.血压低、脉细速、气促

C.血压高、呼吸慢、体温低

D.血压高、脉搏快、浅昏迷

E.血压高、脉搏慢、呼吸慢

参考答案:E

11.因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

参考答案:C

12.脑疝形成的机制是

A.颅腔内容物体积增大

B.颅内血容量增加

C.颅内脑脊液增加

D.颅内压力分布不均

E.颅内占位性病变

参考答案:D

13.颅内压增高三主征是指

A.头痛、呕吐、脑膜刺激征

B.昏迷、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D.血压升高、脉搏慢、呼吸慢

E.血压下降、脉搏快、呼吸浅

参考答案:C

14.急性枕骨大孔疝首先采取的措施是

A.行脑脊液分流术

B.快速输入脱水药物

C.钻颅行脑脊液外引流

D.腰椎穿刺脑脊液引流

E.大剂量应用肾上腺皮质激素

参考答案:B

15.颅内高压病人入院后的一般处理措施中,应排除

A.头痛、烦躁者用镇静止痛药物

B.抽搐者应用抗癫痫药物

C.呕吐频繁者暂时禁食

D.昏迷、痰多者行气管切开

E.便秘者用肥皂水高压灌肠

参考答案:E

16.对颅内压增高患者施行冬眠低温疗法错误的是

A.用冬眠药物前应观察记录生命征

B.物理降温应在冬眠药物应用半小时后进行

C.降温速度宜每小时下降1℃

D.体温降至肛温32℃~34℃为宜

E.结束冬眠低温疗法时,先停冬眠药物,后停物理降温

参考答案:E

解析:

先停止物理降温,再停止冬眠药物。一般为3到5天。

17.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到

A.检查神志、瞳孔

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

E.给止血药物、抗感染

参考答案:C

18.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是

A.短暂昏迷

B.中间清醒期

C.持续昏迷

D.昏迷程度时重时轻

E.昏迷进行性加重

参考答案:B

19.某男性,18岁,从墙上掉下,后枕部着地后,有意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。 此病人可能的诊断是

A.脑挫伤

B.脑震荡

C.脑干损伤

D.颅内血肿

E.脑水肿

参考答案:B

20.重症颅脑损伤病人如果没有休克,应取那种卧位

A.头高卧位,将床头抬高30~45cm

B.头高卧位,将床头抬高15~30cm

C.平卧

D.仰卧

E.头低脚高位

参考答案:B

21.不符合脑震荡的表现是

A.逆行性健忘

B.颅内压增高

C.意识障碍不超过30min

D.神经系统检查无异常

E.脑脊液检查无异常

参考答案:B

22.脑水肿进行脱水治疗,常用药物是

A.呋塞米(速尿)

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.氢化可的松

E.50%葡萄糖液

参考答案:C

23.观察意识障碍所采用的方法错误的是

A.呼唤病人姓名

B.词句性谈话

C.针刺皮肤

D.压眶上神经

E.检查视乳头水肿情况

参考答案:E

24.颅底骨折脑脊液耳漏时下列处理错误的是

A.应用抗生素

B.应用止血剂

C.抬高床头

D.用酒精棉签清除外耳道污垢

E.用消毒棉球填塞外耳道

参考答案:E

25.病例:男,40岁,被重物击中头部,倒地昏迷。治疗过程中,为及时发现颅内病变发展变化,最主要的观察指标是

A.意识状态

B.生命体征

C.瞳孔

D.尿量

E.神经系统体征

参考答案:A

26. “乒乓球样”凹陷性颅盖骨折多发生于

A.婴幼儿

B.少年

C.青年

D.中年

E.老年

参考答案:A

27.脑震荡病人出现意识丧失的时间不超过伤后

A.10min

B.30min

C.1h

D.2h

E.1天

参考答案:B

28.慢性颅内血肿是指出现症状在伤后

A.3天内

B.3周以上

C.3天至3周

D.4周以上

E.5周以上

参考答案:B

29.颅内压增高的护理措施不包括

A.体温39℃以上用冰枕降温

B.头痛时用吗啡止痛

C.避免咳嗽、打喷嚏等因素

D.躁动时适当镇静但禁忌强制约束

E.保持呼吸道通畅

参考答案:B

29.与颅内压增高相关因素叙述中哪项是不正确的

A.婴幼儿及小儿代偿能力强

B.老年人代偿能力弱

C.病变进展越快,调节能力越小

D.缺血缺氧加重病变

E.颅后窝的病变易引起压力增高

参考答案:B

30.相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是

A.加压包扎固定

B.胸腔穿刺抽气

C.封闭胸壁伤口

D.胸腔穿刺排气

E.胸腔闭式引流

参考答案:A