腹腔镜胆囊切除术的适应症-临床助理医师考题精讲
2018-12-30 17:40:27 来源：医学教育网

腹腔镜胆囊切除术的适应症

问题：女，40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团，后伴声影，胆囊壁厚6mm.平素无不适。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是

A.腹腔镜胆囊切除术

B.保守治疗

C.ERCP取石

D.开腹胆囊切除术

E.胆囊造瘘术

【答案】A

【解析】患者体检时发现胆囊内强回声团，胆囊壁厚，考虑手术治疗，首选腹腔镜胆囊切除术。手术指征：结石数量多及结石直径≥2-3cm;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;伴有胆囊息肉直径>1cm;胆囊壁增厚>3mm，即伴有慢性胆囊炎;儿童胆囊结石。无症状者，原则上不手术。