2013年护士资格资格《实践能力》考试真题

来源:         发布时间:2018-08-06 17:26:34     

A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。

A.干酪样

B.豆渣样

C.稀薄泡沫状

D.血性

E.脓性

2.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是()。

A.胸围

B.牙齿

C.身长

D.体重

E.头围

3.肠梗阻患者的临床表现不包括()。

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

E.肛门停止排气排便

4.骨质疏松患者常见的症状是()。

A.疼痛

B.身长缩短

C.驼背

D.骨折

E.呼吸困难

5.卡介苗接种的时间是在出生后()。

A.2~3天

B.7~10天

C.1个月

D.3个月

E.6个月

6.3级高血压是指血压的范围为()。

A.收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg

B.收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg

C.收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压100~110mmHg

E.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

7.焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。

A.恐惧症

B.惊恐发作

C.强迫症

D.疑病症

E.癔症

8.属于青紫型先天性心脏病的是()。

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.主动脉缩窄

9.强迫人格患者的主要特点为()。

A.犹豫不决,追求完美

B.自我中心,富于幻想

C.情感体验肤浅,易感情用事

D.违法乱纪,冷酷无情

E.情绪不稳,易激惹

10.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是()。

A.保暖

B.擦干羊水

C.结扎脐带

D.清理呼吸道

E.新生儿Apgar评分

11.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是()。

A.保持室内温度适宜,空气清新

B.保证营养和水分的摄入

C.松解衣被,及时更换汗湿的衣物

D.体温升至38℃时,给予酒精擦浴

E.注意观察是否有高热惊厥发生

12.早产儿,生后2天。全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了()。

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺血缺氧性脑病

13.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确的是()。

A.绝对卧床休息

B.消除紧张情绪

C.鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气

D.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽

E.发现窒息先兆时立即报告医生

14.慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括()。

A.腹部捂热水袋

B.增加活动量

C.转移注意力

D.播放轻音乐

E.腹部按摩

15.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。

A.咳嗽

B.心悸

C.下肢水肿

D.肝脏肿大

E.呼吸困难

16.进入第二产程的标志是()。

A.宫口开全

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.胎膜已破

E.外阴膨隆

17.直肠癌的早期症状是()。

A.粘液血便

B.排便困难,便条变细

C.里急后重

D.排便习惯改变

E.腹胀、腹痛

18.胰腺癌的好发部位是()。

A.胰头

B.胰尾

C.胰体

D.全胰腺

E.胰体尾部

19.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是()。

A.血钾

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血尿酸

E.血白细胞计数

20.子宫内膜异位症患者的典型症状是()。

A.撕裂样疼痛

B.转移性腹痛

C.继发性渐进性痛经

D.脐周疼痛

E.牵拉性疼痛 /P>

21.孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是()。

A.孕8周

B.孕16周

C.孕24周

D.孕30周

E.孕36周

22.心肺复苏时首选的给药途径是()。

A.中心静脉输注

B.气管内注射

C.心内注射

D.外周静脉输注

E.骨髓腔注

23.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()。

A.术前嘱患者禁食2~3小时

B.术前准备阿托品

C.第一次可抽液350ml以上

D.抽液中禁止夹闭胶管

E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

24.阿尔茨海默症患者的首发症状是()。

A.妄想

B.人格改变

C.记忆障碍

D.语言功能障碍

E.视空间技能障碍

25.流行性腮腺炎的潜伏期平均为()。

A.6天

B.9天

C.12天

D.15天

E.18天

26.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()。

A.低钙反应

B.疼痛反应

C.营养失调导致

D.精神高度紧张导致

E.使用哌替啶后的正常反应

27.8个月男婴,在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时,应采用的消毒剂是()。

A.2%碘酊

B.0.5%碘伏

C.0.9%生理盐水

D.75%乙醇

E.90%乙醇

28.护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是()。

A. 预防形成脑血栓

B.预防并发肺感染

C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎

D.预防心力衰竭

E.预防中枢神经系统感染

29.脓性指头炎典型的临床表现是()。

A.手指发麻

B.搏动性跳痛

C.寒战、发热

D.晚期疼痛加剧

E.晚期指头明显发红、肿胀

30.护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg,西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()。

A.0.1ml

B.0.2ml

C.0.3ml

D.0.4ml

E.0.5ml

31.健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()。

A.勤换尿布,衣物柔软

B.脐部保持清洁、干燥

C.接触新生儿前后要洗

D.严格执行无菌操作技术

E.用3%过氧化氢液清洗脐部

32.关于心绞痛疼痛特点的叙述,错误的是()。

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛

B.劳累或情绪激动时发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.持续时间长,像针刺刀扎样痛

E.持续数分钟,为压榨性疼痛

33.乳腺癌特征性的乳腺体征是()。

A.肿块

B.酒窝征

C.乳头内陷

D.乳头溢液

E.红肿热痛

34.可能造成睡眠障碍的因素不包括()。

A.急性应激反应

B.饮用浓咖啡

C.过度担心失眠

D.睡前进食过多

E.安静环境

35.葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是()。

A.定期复查HCG

B.注意月经是否规则

C.观察有无阴道流血

D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E.行安全期避孕

36.溃疡性结肠炎的好发部位()。

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.盲肠

37.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在()。

A. 1.2~2.0g

B.2.5~3.0g

C.3.5~4.0g

D.4.5~5.0g

E.5.0~7.5g

38.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()。

A.温水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后2小时服用

D.餐前服用

E.餐中服用

39.患者女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是()。

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B.向患者讲解疾病相关知识

C.安抚患者情绪

D.指导患者配合,进行有效安全防护

E.嘱患者戒烟限酒

40.肺结核的化疗原则不包括()。

A.早期

B.规律

C.全程

D.足量

E.联合

41.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是

A.应该尽量地少用

B.应该尽早地使用

C.不与阿托品合用

D.只用于轻度中毒

E.只用于重度中毒

42.新生儿女,日龄4天。出生后第3天发现乳腺肿,目前应采取的护理措施是()。

A.立即报告医生,及时诊疗

B.将内容物挤出,以免病情恶化

C.预防性使用抗生索

D.无需处理,并告知家长正确认识

E.对患儿乳房进行常规消毒

43.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()。

A.鼓励患者多饮水

B.长期预防性服用抗生素

C.及时治疗尿路结石

D.及时治疗尿路损伤

E.保持会阴部清洁

44.对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是()。

A.保护性隔离

B.接触隔离

C.血液隔离

D.消化道隔离

E.家中隔离

45.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是()。

A.膝胸卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.膀胱截石位

E.俯卧位

46.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()。

A. 室性早搏

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

47.新生儿室的室温应保持在()。

A.18℃~20℃

B.20℃~22℃

C.22℃~24℃

D.24℃~26℃

E.28℃~30℃

48.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是()。

A.避免患儿长时间剧烈哭闹

B.积极参加各种体育运动

C.避免受凉、防止感冒

D.少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

E.按免疫程序接种疫苗

49.早期流产最常见的病因是()。

A.胚胎染色体异常

B.宫颈内口松弛

C.子宫畸形

D.子宫肌瘤

E.母儿血型不合

50.关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。

A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸

B.保持患儿大便通畅

C.母乳性黄疽的患儿须中断母乳喂养

D.红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆

E.有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

51.支气管哮喘的主要临床表现是()。

A.吸气性呼吸困难伴三凹征

B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D.带哮呜音的混合性呼吸困难

E.呼吸困难伴哮鸣音

52.扩张型心肌病的主要体征是()。

A.听诊心脏杂音

B.叩诊心界扩大

C.咳粉红色泡沫痰

D.心率增快

E.出现心律失常

A2型题:试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。

53.患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°~30°,其主要目的是()。

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

54.患者女,68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是()。

A.作腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

55.患者男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()。

A.瞳孔不等大

B.心率加快,血压升高

C.呼吸急促

D.烦躁、嗜睡

E.尿量减少

56.28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是()。

A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳

B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数

C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕

E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可

57.患者女,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是()。

A.了解患者的分娩史

B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

C.观察患者阴道出血量

D.了解宫底的大小及有无压痛

E.母乳喂养情况

58.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意()。

A.使用前应测体温、脉搏

B.尿量每日>360ml,每小时>15ml

C.呼吸每分钟不少于16次

D.膝腱反射增强提示中毒

E.严格控制滴注速度,以2g/h为宜

59.患者男,45岁。以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括()。

A.协助患者抓挠减轻瘙痒

B.涂抹止痒药物

C.用温水毛巾擦拭

D.剪除患者指甲

E.注意观察患者皮肤情况

60.患者男,23岁。患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时,错误的是()。

A.在饭后1小时进行

B.引流前做生理盐水超声雾化

C.引流同时作胸部叩击

D.引流后可给治疗性雾化吸入

E.每次引流15~20分钟

61.患者男,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是()。

A.降低血压

B.升高血压

C.降低颅内压

D.升高颅内压

E.增加血容量

62.患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电型ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现()。

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

63.自发性气胸的治疗措施中首要的是()。

A. 消除病因

B.防治感染

C.预防复发

D.预防并发症

E.使肺尽早复张

64.患者男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是()。

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行深呼吸咳嗽

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

65.患者女,28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是()。

A.检查是否有感染

B.检查是否有出凝血功能障碍

C.检查是否有贫血及其程度

D.检查肝脏功能是否有损害

E.检查肾脏功能是否有损害

66.患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后2周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是()。

A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程

B.活动范围应由小到大

C.活动强度应由弱到强

D.活动量应固定,始终一致

E.主动和被动活动相结合

67.患儿女,10个月。因发热、咳嗽3天,病情加重来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,口唇发绀。T39℃,P180次/分,R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是()。

A.面罩给氧

B.置患儿于半卧位

C.避免各种刺激

D.加快输液速度

E.备好抢救用品

68.患者女,29岁。口服安定100片,被家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是()。

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸镁导泻

D.0.9%生理盐水洗胃

E.监测生命体征

69.患儿7个月,腹泻。排黄绿色稀水样便2天,每口4~5次,精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS),其张力是()。

A.1/5张

B.1/4张

C.l/3张

D.1/2张

E.2/3张

70.患者男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是()。

A.应每天定时口服支气管扩张剂

B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药

C.鼓励多作运动,锻炼身体

D.应当寻求医生帮助,及叫解决用药问题应当寻找

发病原因,避免复发,以减少用药

E.应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药

71.患者男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应,症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时患者再次出现类似发作,此时不应当()。

A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

B.将患者的头部侧向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌扳

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予安定静脉推注

72.患者男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是()。

A.进食高纤维食物

B.多饮水

C.尽早锻炼如跑步等

D.进行盆底肌肉锻炼

E.2个月后可行性生活

73.患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是()。

A.恢复原卧位

B.加大吸引负压,促进引流

C.严密观察生命体征,报告医生

D.加快输液输血速度

E.关闭引流管,暂停引流

74.患者女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是()。

A.包扎前应下垂患肢

B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠

D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

75.患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注()。

A.精神状态

B.水肿情况

C.血压变化

D.心率变化

E.营养状态

76.患者女,26岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了()。

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

77.患儿男,3岁,因化脓性脑膜炎入院,脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是()。

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.链霉素

78.患者男,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是()。

A.避免出血

B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

C.避免交叉感染

D.方便老年人使用

E.经济实用

79.患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。

A.入睡困难

B.时醒时睡

C.睡眠规律倒置

D.彻夜不眠

E.浅睡眠

80.患者男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好,患者拟计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生()。

A.3.9mmol/L

B.4.9mmol/L

C.5.9mmol/L

D.6.9mmol/L

E.7.9mmol/L

81.产妇,妊娠39周分娩,在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,测血压90/60mmHg,P90次/分。宫底位于脐上3横指子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是()。

A.抗体克

B.抗感染

C.检查软产道

D.加强宫缩

E.清理宫腔

82.患者男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是()。

A.尽快建立两条静脉通道

B.妥善安排输液顺序

C.输液量宜先少后多

D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E.保持输液通畅,防止药液外渗

83.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()。

A.长期服用抗风湿药物

B.积极防治链球菌感染

C.防止复发,卧床休息

D.增加营养,避免过劳

E.居室要防寒避湿

84.患者女,32岁,因“乏力、纳差5天,尿黄l天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是()。

A.不需采取任何措施

B.预防性服用抗病毒药物

C.进行相关检查,若未感染可不做处理

D.进行相关检查,若未感染可注射人丙种球蛋白

E.进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

85.患者女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免()。

A.思想尽量放松

B.尽量跨大步

C.脚尽量抬高

D.双臂尽量摆动

E.将注意力集中于地面

86.患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()。

A.普食

B.低脂低蛋白流质饮食

C.高脂高蛋白流质饮食

D.高脂低蛋白流质饮食

E.低脂高蛋白饮食

87.患儿男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是()。

A.左上臂疼痛

B.局部肿胀

C.左上臂畸形

D.局部压痛

E.肘关节活动度减小

88.患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。

A. 血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

89.26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是()。

A.立即听胎心音

B.通知值班医生

C.吸氧

D.左侧卧位

E.立即做剖腹产准备

90.患者女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低氯血症

91.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.撕裂伤

92.患儿男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期,护士指导患儿正确的日光照射方法是()。

A.每天在室内关窗晒太阳l小时

B.每天在室内关窗晒太阳2小时

C.每天要保证30分钟户外活动

D.每天要保证1~2小时户外活动

E.每天要保证8小时户外活动

93.心包炎患者做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

A.“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”

B.“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”

C.“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”

D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”

E.“要多吃蔬菜,不然会便秘。”

94.患儿5岁,在门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是()。

A.本病为一种先天性心脏病

B.经过治疗,大多数情况下预后良好

C.治疗方案以手术为主

D.术前最重要的是防止皮肤破损

E.术前注意保暖,避免着凉、感冒

95.患者男,60岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是()。

A.深昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.意识模糊

96.小儿男,10月龄。常规生长发育监测报前囟未闭合,家长担心发育不正常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是()。

A.10~11个月

B.12~18个月

C.20~22个月

D.22~24个月

E.24~30个月

97.患者男,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括()。

A.擦干后涂上锌氧油

B.注意有无红、肿、破溃

C.及时清洁皮肤

D.常规使用乙醇清洁

E.防止粪水浸渍

98.患者男,58岁。行动不便。3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是()。

A.腹部平片

B.B超

C.CT

D.胃镜

E.MRI

99.患者女,65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应予以纠正的动作是()。

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.鼻吸口呼

D.慢吸气

E.快呼气

100.患者男,37岁。因胆石症入院行行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是()。

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

101.患者男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有粘液,伴里急后重。该患者可能并发了()。

A.肠炎

B.肠粘连

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

102.患者男,62岁,支气管肺癌手术后3天,目前一般情况尚可,但有痰不易咳出。最适宜采取的排痰措施是()。

A.指导深呼吸咳嗽

B.给予叩背

C.给予机械震荡

D.给予体位引流

E.给予吸痰

103.10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施是()。

A.通知医生

B.吸氧

C.将患儿扶回病床

D.用力叩击患儿背部

E.进行心电监测

104.3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

105.患者男,19岁。车祸致伤,即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分。血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。

A. 请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血

D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

106.36岁孕妇,产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆,医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是()。

A.讲明产道异常对母儿的影响

B.说明剖宫产的必要性

C.解释剖宫产术术前、术后注意事项

D.嘱其保持会阴清洁

E.鼓励术前适当下床活动

107.患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是()。

A.32℃~35℃

B.37℃~39℃

C.40℃~45℃

D.45℃~49℃

E.50℃~56℃

108.患者男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心痛又发作”。需立即对其进行的处理是()。

A.为患者挂号

B.不作处理,等待医生到来

C.吸氧,测量血压

D.叩背

E.让患者去枕平卧于平车上

109.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指导()。

A.“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”

B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”

C.“如果我饮食没变化,但体重越来越重,我应当

来复诊。”

D.“如果我把开的药都吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续开药。”

E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”

110.患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm,体重40kg。由此判断患者为()。

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明显消瘦

E.正常

111.2岁小儿,体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为()。

A.营养良好

B.营养过剩

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

112.患者女,51岁。主诉“月经紊乱半年,伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊,医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的,护士的正确回答是()。

A.调整周期

B.纠正与性激素不足有关的健康问题

C.促使卵巢功能的恢复

D.减少月经量

E.防止子宫内膜病变

113.患者女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致()。

A.面部蜂窝织炎

B.眼球内感染

C.上颌骨骨髓炎

D.海绵状静脉窦炎

E.脑脓肿

114.患者男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()。

A.药物的不良反应

B.胃溃疡的并发症

C.合理饮食的重要性

D.胃溃疡的发病机制

E.保持情绪稳定的重要性

115.患者女,60岁。肝硬化10年伴大量腹水,现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是()。

A.中凹卧位,头偏向一侧

B.半卧位,头下加枕

C.俯卧位,膝下垫枕

D.左侧卧位,头下加枕

E.仰卧位,头偏向一侧

A3型题:试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

患儿男,8岁。双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。

116.目前患儿最主要的护理问题是()。

A.焦虑 B.知识缺乏

C.体液过多 D.有感染的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

117.最常见的并发症是()。

A.感染 B.电解质紊乱

C.血栓形成 D.急性肾衰竭

E.生长延迟

118.最主要的护理措施是()。

A.绝对卧床休息 B.给予高蛋白饮食

C.增加钠盐、水的摄入量 D.加强皮肤护理

E.限制热量的摄入

患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

119.分诊护士最恰当的处理是()。

A.优先心血管内科急诊 B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊 D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

120.接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。

A.扶患者坐起,听双肺呼吸音 B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道 D.头部放置冰袋

E.禁食禁水

患者男,72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。

121.社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。

A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防 D.患肢康复锻炼

E.死亡教育

122.首选的健康教育形式是()。

A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站

C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育

E.提供宣传册

患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

123.现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。

A.第1日间隔1h采血,共3次,体温升高时采

B.第1日间隔lh采血,共3次,无需体温升高

时采血

C.第1日间隔1h采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次

E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血

124.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()。

A.心力衰竭 B.肺部感染

C.动脉栓塞 D.出血

E.深静脉血栓

新生儿女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。

125.最可能的诊断是()。

A.新生儿水肿 B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽

126.应首先采取的护理措施是()。

A.指导母乳喂养 B.复温

C.加强脐部护理 D.给氧气吸入

E.遵医嘱用抗生素

患者男,41岁。体重82kg,因车祸致骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

127.导致呼吸困难的最主要原因是()。

A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞

C.呼吸肌麻痹 D.痰液分泌过多堵塞气道

E.血块压迫气道

128.搬运该患者的方法是()。

A.单人背起患者搬运 B.单人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚

D.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一

人抬脚

E.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

129.在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是()。

A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导患者进行功能锻炼

C.安排康复较好的患者与其交流 D.建议患者听柔和的音乐放松心情

E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

A4型题:开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。

患者女,50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷,呼吸规则,血碳氧血红蛋白(COHb)55%。

130.为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是()。

A.应用呼吸机 B.高压氧舱治疗

C.间断高浓度给氧 D.持续低流量给氧

E.应用呼吸兴奋剂

131.此时护士应将患者安置的体位是()。

A.端坐位 B.侧卧位

C.中凹卧位 D.头低足高位

E.平卧位头偏一侧

患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷l天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次;诊断为肝硬化、肝性脑病。

132.患者入院后制定的护理措施不恰当的是()。

A.取仰卧位,头偏向一侧 B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

133.患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是()。

A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

D.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主

E.增加脂肪的摄入,以保证热量的供给

患者男,35岁。因失眼、乏力、少语、少动3个月,加重2周就诊。查体:意识清,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。

134.评估该患者时首先要注意的问题是()。

A.躯体的营养状况 B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为 D.睡眠与休息状况

E.注意安慰开导

135.针对该患者首要的心理护理是()。

A.鼓励患者抒发自己的内心情感 B.调动患者积极情绪

C.帮助患者学习新的应对技巧 D.与患者建立良好的护患关系

E.劝阻患者的自杀想法

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